스트로크

스트로크 (Stroke)는 뇌졸중이라고도 하며, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 기능에 장애가 발생하는 질환이다. 혈액 공급이 중단되면 뇌세포는 산소와 영양분을 공급받지 못해 손상되거나 죽게 되며, 이로 인해 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다.

분류

스트로크는 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있다.

• 허혈성 뇌졸중 (Ischemic Stroke): 뇌혈관이 막혀 혈액 공급이 차단되어 발생하는 경우로, 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지한다. 혈전(피떡)이 뇌혈관을 막는 경우가 가장 흔하며, 혈전은 뇌혈관 자체에서 생성될 수도 있고, 다른 부위에서 생성된 후 혈류를 따라 이동하여 뇌혈관을 막을 수도 있다.
• 출혈성 뇌졸중 (Hemorrhagic Stroke): 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내에 출혈이 발생하는 경우이다. 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥기형 등이 주요 원인이다.

원인

스트로크의 주요 위험 요인은 다음과 같다.

• 고혈압
• 고지혈증
• 당뇨병
• 심방세동
• 흡연
• 과음
• 비만
• 가족력
• 고령

증상

스트로크의 증상은 뇌 손상 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 갑작스럽게 발생하는 것이 특징이다. 흔한 증상은 다음과 같다.

• 얼굴, 팔, 다리의 갑작스러운 마비 또는 감각 이상 (특히 몸의 한쪽)
• 말하기 또는 이해하기 어려움
• 시력 장애 (한쪽 또는 양쪽 눈)
• 균형 감각 상실, 어지럼증
• 심한 두통 (특히 원인을 알 수 없는 경우)

진단

스트로크가 의심되는 경우, 신속한 진단이 매우 중요하다. 진단을 위해 다음과 같은 검사를 시행할 수 있다.

• 신경학적 검사
• 뇌 CT 또는 MRI
• 뇌혈관 조영술
• 심전도 검사
• 혈액 검사

치료

스트로크 치료의 목표는 뇌 손상을 최소화하고 합병증을 예방하며 환자의 기능 회복을 돕는 것이다. 치료 방법은 스트로크 유형, 발생 시간, 환자의 전반적인 건강 상태 등에 따라 달라진다.

• 허혈성 뇌졸중: 혈전 용해제 투여 (tPA), 혈전 제거술 등을 시행할 수 있다.
• 출혈성 뇌졸중: 혈압 조절, 뇌압 감소, 수술적 치료 등을 고려할 수 있다.

예방

스트로크 예방을 위해서는 위험 요인을 관리하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요하다.

• 혈압, 혈당, 콜레스테롤 수치 관리
• 금연 및 절주
• 규칙적인 운동
• 건강한 식습관 유지
• 적정 체중 유지

참고 문헌

• 질병관리청 국가건강정보포털
• 대한뇌졸중학회