신장기
신장기는 만성 신부전 환자의 신장 기능이 심각하게 저하되어 생명 유지가 어려울 때, 신장 기능을 대체하기 위해 사용되는 의료기기 및 치료법을 통칭하는 용어이다. 신장기는 혈액 속 노폐물과 과도한 수분을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 등 신장의 역할을 대신 수행한다.
신장기의 종류는 크게 혈액투석과 복막투석으로 나뉜다.
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혈액투석: 혈액을 체외로 빼내어 투석기를 통해 노폐물을 걸러낸 후 다시 체내로 주입하는 방식이다. 일반적으로 의료기관에서 이루어지며, 정기적인 방문이 필요하다. 혈관 접근을 위해 동정맥루(AVF) 또는 동정맥 이식(AVG), 중심정맥 카테터 삽입 등의 시술이 필요할 수 있다.
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복막투석: 복강 내에 투석액을 주입하여 복막을 통해 노폐물과 수분을 걸러내는 방식이다. 환자가 자가로 집에서 수행할 수 있으며, 지속적인 외래 진료가 필요하다. 복막 투석은 지속성 외래 복막 투석(CAPD)과 자동 복막 투석(APD)으로 나뉜다.
신장기 치료는 환자의 상태, 생활 환경, 선호도 등을 고려하여 의료진과 상의 후 결정된다. 신장기 치료는 신장 기능을 대체하는 것일 뿐, 근본적인 치료법은 아니므로 꾸준한 관리와 합병증 예방이 중요하다. 신장 이식은 신장 질환의 근본적인 치료 방법이 될 수 있다.