페넬진
페넬진(Phenelzine)은 비선택적, 가역적 단가민산화효소 억제제(MAOI) 계열의 항우울제입니다. 주로 다른 항우울제에 반응하지 않는 주요 우울 장애(MDD) 치료에 사용됩니다. 하지만, 부작용 발생 위험 때문에 다른 항우울제 치료 후에도 증상이 지속될 때 주로 처방됩니다.
작용 기전
페넬진은 뇌에서 단가민산화효소 A (MAO-A)와 단가민산화효소 B (MAO-B) 모두를 비선택적으로 억제합니다. MAO는 신경 전달 물질인 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민을 분해하는 효소입니다. 페넬진에 의한 MAO 억제는 이러한 신경 전달 물질의 농도를 증가시켜 항우울 효과를 나타냅니다.
적응증
- 주요 우울 장애 (MDD): 다른 항우울제 치료에 반응하지 않는 경우에 사용됩니다.
- 공황 장애: 일부 경우 보조 치료제로 사용될 수 있습니다.
- 사회 불안 장애: 일부 경우 보조 치료제로 사용될 수 있습니다.
부작용
페넬진은 상당히 강력한 약물이며, 다른 항우울제에 비해 부작용 발생률이 높습니다. 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 오심과 구토
- 어지러움
- 수면 장애 (불면증 또는 과다 수면)
- 변비 또는 설사
- 저혈압
- 체중 증가
- 성적 기능 장애
치즈, 와인, 맥주 등 티라민이 풍부한 음식 섭취는 심각한 고혈압 위기를 유발할 수 있으므로, 페넬진 복용 중에는 티라민 함유 음식 섭취를 엄격히 제한해야 합니다. 다른 약물과의 상호작용도 발생할 수 있으므로, 의사나 약사와 상담 없이 다른 약물을 복용해서는 안됩니다. 또한, 페넬진 복용 중단 시에는 의사의 지시에 따라 서서히 감량해야 합니다. 갑작스러운 중단은 금단 증상을 유발할 수 있습니다.
주의 사항
페넬진은 임신 또는 수유 중인 여성에게는 사용해서는 안 됩니다. 간 질환이나 심장 질환이 있는 환자의 경우에도 주의해서 사용해야 합니다. 페넬진은 자살 충동을 증가시킬 수 있으므로, 특히 치료 초기에 환자의 상태를 면밀히 관찰해야 합니다.
참고
페넬진은 의사의 처방 없이 복용해서는 안 되는 전문 의약품입니다. 복용 전 반드시 의사와 상담하여 적절한 용량과 사용법에 대해 충분히 설명을 듣고 안전하게 복용해야 합니다. 부작용이 발생하거나 증상이 악화되는 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다.