엉치가시인대
엉치가시인대 (Sacrospinous ligament)는 골반의 안정성을 유지하는 중요한 인대 중 하나이다. 엉치가시인대는 엉치뼈(천골)와 좌골 가시 사이를 연결하는 강하고 넓적한 인대로, 골반의 뒤쪽 벽을 형성하고 엉치엉덩인대(천장인대)와 함께 엉치엉덩관절의 안정성을 유지하는 데 기여한다.
구조 및 부착점:
- 기시: 엉치뼈(천골)와 꼬리뼈(미골)의 측면 가장자리
- 종지: 좌골 가시
기능:
- 골반 안정화: 엉치가시인대는 엉치뼈와 좌골을 연결하여 골반의 뒤틀림과 과도한 움직임을 제한하고, 특히 체중 부하 시 골반의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 한다.
- 골반강 형성: 엉치가시인대는 작은궁뎅이구멍(소좌공)과 큰궁뎅이구멍(대좌공)을 형성하는 데 기여한다. 이 구멍들을 통해 궁둥신경(좌골신경)과 혈관, 근육 등이 골반강에서 엉덩이 부위로 통과한다.
- 근육 부착: 일부 골반 근육들이 엉치가시인대에 부착되어 움직임과 안정성에 간접적으로 기여한다.
임상적 중요성:
- 골반 통증: 엉치가시인대의 손상이나 염좌는 엉덩이 통증, 허리 통증, 골반 통증의 원인이 될 수 있다.
- 신경 압박: 엉치가시인대 주변의 염증이나 비대 등으로 인해 궁둥신경이 압박될 경우, 좌골신경통과 유사한 증상이 나타날 수 있다.
- 수술적 고려: 엉치가시인대는 일부 골반 수술 시 중요한 해부학적 기준으로 활용되며, 질탈출증 등의 치료를 위한 인대 고정술에 사용될 수 있다.