히크만 카테터

히크만 카테터(Hickman catheter)는 중심 정맥 카테터의 일종으로, 주로 장기간의 정맥 주사 치료를 위해 사용되는 의료 기기이다. 골수 이식, 항암 화학 요법, 장기적인 항생제 투여, 또는 총 비경구 영양(TPN) 공급 등, 반복적으로 정맥 접근이 필요하거나 일반적인 말초 정맥 주사가 어려운 환자에게 유용하다.

히크만 카테터는 피부를 통해 삽입되어 쇄골하 정맥이나 내경정맥과 같은 큰 정맥을 거쳐 상대정맥 또는 심방 근처까지 삽입된다. 카테터의 끝부분은 피하 터널을 통해 피부 밖으로 나오도록 고정되며, 이 부위를 통해 약물 투여나 혈액 채취가 이루어진다.

특징

• 장기 사용: 히크만 카테터는 장기간 사용을 위해 설계되었으며, 수개월에서 수년까지 유지될 수 있다.
• 피하 터널: 피하 터널을 만들어 삽입 부위와 혈관 진입점을 분리함으로써 감염 위험을 줄인다.
• 다양한 루멘: 여러 개의 루멘(관)을 가진 카테터도 있어, 동시에 여러 종류의 약물을 투여하거나 혈액 채취와 약물 투여를 동시에 수행할 수 있다.
• 섬유 커프: 카테터의 피하 부분에는 섬유 커프가 부착되어 있어, 조직이 자라 들어가 카테터를 더욱 단단히 고정하고 감염으로부터 보호한다.

관리

히크만 카테터는 감염 예방을 위해 철저한 관리가 필요하다. 삽입 부위는 정기적으로 소독해야 하며, 카테터가 막히는 것을 방지하기 위해 주기적으로 헤파린 용액 등으로 세척해야 한다. 환자와 의료진은 카테터 관리와 관련된 교육을 받아야 하며, 감염 징후가 나타나는 경우 즉시 의료진에게 알려야 한다.

합병증

히크만 카테터 사용과 관련된 합병증으로는 감염(카테터 관련 혈류 감염, CRBSI), 혈전 형성, 카테터 폐쇄, 카테터 손상, 기흉 등이 있다. 이러한 합병증을 최소화하기 위해 숙련된 의료진이 삽입 및 관리를 수행해야 한다.