퀴놀론

퀴놀론은 퀴놀린 고리를 기본 골격으로 하는 합성 항균제의 한 종류이다. 퀴놀론계 항균제는 세균의 DNA 복제에 필수적인 효소인 DNA 자이레이스(DNA gyrase)와 토포아이소머레이스 IV(topoisomerase IV)의 작용을 억제하여 세균의 성장을 막는다.

작용 기전

퀴놀론은 DNA 자이레이스와 토포아이소머레이스 IV에 결합하여 이들 효소의 기능을 저해한다. DNA 자이레이스는 DNA의 꼬임을 풀어 DNA 복제 및 전사를 가능하게 하는 효소이며, 토포아이소머레이스 IV는 복제된 DNA를 분리하는 역할을 한다. 퀴놀론이 이들 효소를 억제하면 DNA 복제가 중단되고 세균은 사멸하게 된다.

종류

퀴놀론계 항균제는 크게 1세대, 2세대 (플루오로퀴놀론), 3세대, 4세대로 분류된다.

• 1세대 퀴놀론: 날리딕스산 (nalidixic acid) 등이 있으며, 주로 그람 음성균에 효과적이다.
• 2세대 퀴놀론 (플루오로퀴놀론): 시프로플록사신 (ciprofloxacin), 오플록사신 (ofloxacin) 등이 있으며, 넓은 항균 스펙트럼을 가진다.
• 3세대 퀴놀론: 레보플록사신 (levofloxacin) 등이 있으며, 그람 양성균에 대한 활성이 증가되었다.
• 4세대 퀴놀론: 목시플록사신 (moxifloxacin), 가티플록사신 (gatifloxacin) 등이 있으며, 혐기성 세균에도 효과가 있다.

사용

퀴놀론계 항균제는 요로 감염, 호흡기 감염, 피부 및 연조직 감염 등 다양한 세균 감염증 치료에 사용된다.

부작용

퀴놀론계 항균제는 드물게 심각한 부작용을 일으킬 수 있으며, 힘줄 손상, 신경병증, 심장 문제 등이 보고되었다. 특히 노인, 신장 질환 환자, 코르티코스테로이드 복용 환자에서 부작용 발생 위험이 높다.

주의사항

퀴놀론계 항균제는 의사의 처방에 따라 복용해야 하며, 임산부, 수유부, 소아에게는 신중하게 사용해야 한다. 또한, 퀴놀론계 항균제에 내성을 가진 세균이 증가하고 있으므로, 적절한 사용이 중요하다.