안저

안저(眼底)는 안구 내부의 뒤쪽, 즉 망막, 시신경 유두, 맥락막 등을 포함하는 영역을 가리킨다. 안과 검사에서 검안경 등을 사용하여 직접 관찰할 수 있는 유일한 내부 조직이며, 전신 질환의 징후를 발견하는 데 중요한 역할을 한다.

구성 요소

• 망막: 빛을 감지하는 신경 조직으로, 시각 정보를 뇌로 전달하는 역할을 한다.
• 시신경 유두(Optic disc): 시신경 섬유가 망막을 떠나 뇌로 향하는 지점이다.
• 황반(Macula): 망막의 중심부에 위치하며, 시력에 가장 중요한 역할을 하는 부분이다. 특히 중심와(Fovea)는 가장 선명한 시력을 담당한다.
• 맥락막: 망막 바깥쪽에 위치하며, 혈관이 풍부하여 망막에 영양을 공급한다.
• 망막 혈관: 망막에 산소와 영양분을 공급하는 혈관으로, 동맥과 정맥으로 구성된다.

임상적 중요성

안저 검사는 다양한 안과 질환 및 전신 질환을 진단하고 관리하는 데 필수적이다.

• 안과 질환: 망막 박리, 망막 혈관 폐쇄, 황반 변성, 녹내장, 당뇨망막병증 등의 진단에 활용된다.
• 전신 질환: 고혈압, 당뇨병, 동맥경화증 등의 혈관 변화를 관찰하여 전신 질환의 진행 정도를 파악하는 데 도움을 준다. 뇌압 상승 시 시신경 유두 부종이 나타날 수 있어 신경과적 질환 진단에도 활용된다.

검사 방법

• 검안경 검사(Ophthalmoscopy): 검안경을 사용하여 직접 안저를 관찰하는 기본적인 검사 방법이다.
• 산동 검사: 산동제를 사용하여 동공을 확장시킨 후 안저를 관찰하는 방법으로, 더 넓고 자세한 관찰이 가능하다.
• 안저 촬영(Fundus photography): 안저를 촬영하여 기록하는 방법으로, 질병의 진행 과정을 추적하거나 다른 의사와 공유하는 데 유용하다.
• 광간섭 단층 촬영(Optical Coherence Tomography, OCT): 망막의 단층 이미지를 얻어 망막 질환의 진단과 치료에 활용된다.
• 형광 안저 혈관 조영술(Fluorescein angiography): 형광 물질을 혈관에 주입한 후 안저를 촬영하여 혈관의 이상을 확인하는 검사이다.

참고 문헌

• (가상 참고 문헌 목록)