댑손

댑손 (Dapsone)은 디아미노디페닐 설폰 (diaminodiphenyl sulfone, DDS) 계열의 합성 항균제입니다. 주로 나병 (한센병) 치료에 사용되며, Pneumocystis jirovecii 폐렴 (PCP), 말라리아 예방, 특정 피부 질환 (예: 포진상 피부염) 치료에도 사용됩니다.

작용 기전

댑손은 엽산 합성을 억제함으로써 항균 작용을 나타냅니다. 구체적으로, 디히드로프테로산 합성 효소 (dihydropteroate synthase)를 억제하여 세균이 엽산을 생성하는 것을 방해합니다. 엽산은 DNA 합성에 필수적이므로, 엽산 합성을 억제하면 세균의 성장과 번식을 억제할 수 있습니다.

사용 및 투여

• 나병 (한센병): 리팜피신, 클로파지민과 함께 다제 요법 (MDT)의 일부로 사용됩니다.
• Pneumocystis jirovecii 폐렴 (PCP): 트리메토프림-설파메톡사졸 (TMP-SMX)에 대한 알레르기가 있는 환자에게 대체 약물로 사용됩니다.
• 말라리아 예방: 클로로퀸에 내성이 있는 지역에서 말라리아 예방 목적으로 사용될 수 있습니다.
• 포진상 피부염: 글루텐 민감성 장 질환 (celiac disease)과 관련된 물집성 피부 질환인 포진상 피부염 치료에 사용됩니다.

댑손은 경구 투여하며, 투여량과 기간은 치료하는 질환 및 환자의 상태에 따라 다릅니다.

부작용

댑손은 일반적으로 안전한 약물이지만, 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 혈액학적 부작용: 용혈성 빈혈, 메트헤모글로빈혈증, 무과립구증 등
• 피부 반응: 발진, 가려움증, 스티븐스-존슨 증후군 (Stevens-Johnson syndrome, SJS), 독성 표피 괴사용해 (toxic epidermal necrolysis, TEN) 등
• 위장 관계 부작용: 메스꺼움, 구토, 복통 등
• 신경계 부작용: 두통, 현기증, 말초 신경병증 등
• 과민 반응: 알레르기 반응, 댑손 증후군 (dapsone syndrome) 등

특히 G6PD 결핍증 환자는 댑손 복용 시 용혈성 빈혈의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.

주의사항

• 댑손은 특정 약물과 상호 작용할 수 있으므로, 복용 중인 약물에 대해 의사와 상담해야 합니다.
• 임신 중이거나 수유 중인 여성은 댑손 복용 전에 의사와 상담해야 합니다.
• 신장 또는 간 질환이 있는 환자는 댑손 복용 시 주의해야 합니다.
• 정기적으로 혈액 검사를 통해 혈액학적 부작용을 모니터링해야 합니다.

참고 문헌

• (관련 의학 저널 및 교과서 목록 – 실제 위키백과 항목처럼 자세하게 기재)

외부 링크

• (관련 의학 정보 웹사이트 링크 – 실제 위키백과 항목처럼 자세하게 기재)