확장기말용적

확장기말용적 (Expiratory Reserve Volume, ERV)은 최대 노력으로 숨을 내쉰 후 폐에 남아있는 공기의 양을 의미합니다. 즉, 정상적인 호흡 후 추가적으로 내쉴 수 있는 공기의 양을 나타냅니다. 폐활량 측정법을 통해 측정할 수 있으며, 폐 기능 평가의 중요한 지표 중 하나입니다.

확장기말용적은 나이, 성별, 신장, 체중 등 개인적인 요인에 따라 달라질 수 있으며, 일반적으로 젊고 건강한 남성의 경우 약 1,000~1,500ml 정도입니다.

임상적 의의:

• 폐쇄성 폐질환: 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 폐쇄성 폐질환 환자의 경우, 기도 폐쇄로 인해 확장기말용적이 감소할 수 있습니다. 이는 폐 내에 공기가 갇히는 현상(air trapping) 때문입니다.
• 제한성 폐질환: 폐 섬유증과 같은 제한성 폐질환 환자의 경우, 폐의 탄성 감소로 인해 확장기말용적이 감소할 수 있습니다.
• 마취 및 수술: 마취 중에는 호흡 근육의 기능이 저하되어 확장기말용적이 감소할 수 있으며, 이는 무기폐의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 마취 중 환자의 호흡 관리는 매우 중요합니다.

측정 방법:

확장기말용적은 폐활량 측정기를 사용하여 측정합니다. 환자는 정상적인 호흡을 한 후 최대한 숨을 내쉬게 되며, 이때 측정되는 공기의 양이 확장기말용적입니다.

참고: 확장기말용적은 잔기량(Residual Volume, RV)과는 구별되어야 합니다. 잔기량은 최대한 숨을 내쉰 후에도 폐에 남아있는 공기의 양이며, 폐활량 측정법으로는 직접 측정할 수 없습니다.