부프레노르핀
부프레노르핀 (Buprenorphine)은 중추신경계에 작용하는 합성 오피오이드 계열의 진통제이다. 부분적인 μ-오피오이드 수용체 효현제 (partial μ-opioid receptor agonist) 및 κ-오피오이드 수용체 길항제 (κ-opioid receptor antagonist)로 작용하며, 다른 오피오이드 약물과 비교하여 호흡 억제 효과가 상대적으로 낮고, 중독 가능성이 낮은 것으로 알려져 있다.
용도:
- 통증 관리: 중등도에서 심한 만성 통증 완화에 사용된다. 다양한 제형으로 출시되어 경구 투여, 설하 투여, 경피 패치 등 다양한 방법으로 투여할 수 있다.
- 오피오이드 의존성 치료: 오피오이드 약물 의존성 환자의 해독 및 유지 치료에 사용된다. 부프레노르핀은 오피오이드 갈망 및 금단 증상을 감소시키고, 불법 오피오이드 사용을 억제하는 데 도움을 준다.
- 신생아 오피오이드 금단 증후군: 신생아 오피오이드 금단 증후군 치료에 사용될 수 있다.
작용 기전:
부프레노르핀은 μ-오피오이드 수용체에 결합하여 진통 효과를 나타내지만, 완전한 효현제가 아닌 부분 효현제이기 때문에 최대 효과가 제한적이다. 또한 κ-오피오이드 수용체 길항제로서 작용하여 불쾌감이나 정신병적 효과를 줄일 수 있다.
부작용:
부프레노르핀의 일반적인 부작용으로는 변비, 구역, 구토, 졸음, 현기증, 두통 등이 있다. 심각한 부작용으로는 호흡 억제, 저혈압, 알레르기 반응 등이 있으며, 특히 다른 중추신경계 억제제와 함께 사용하는 경우 위험이 증가할 수 있다.
제형 및 투여:
부프레노르핀은 다양한 제형으로 제공된다. 설하정, 경피 패치, 주사제 등이 있으며, 투여 방법과 용량은 환자의 상태, 통증 정도, 의존성 치료 여부 등을 고려하여 결정된다.
주의사항:
부프레노르핀은 의사의 처방에 따라 사용해야 하며, 임의로 복용량을 변경하거나 중단해서는 안 된다. 다른 약물과의 상호작용 가능성을 고려하여 복용 중인 약물 정보를 의사에게 알려야 한다. 임신 중 또는 수유 중인 여성은 부프레노르핀 사용에 대해 의사와 상담해야 한다.