체이니 무어
체이니 무어(Cheyne-Stokes)는 비정상적인 호흡 패턴의 일종으로, 호흡 깊이와 속도가 점진적으로 증가했다가 점진적으로 감소하며 결국 무호흡(호흡이 멈추는 것) 상태가 되는 주기가 반복되는 특징을 보인다. 이 패턴은 19세기의 의학자인 존 체인(John Cheyne)과 윌리엄 스토크스(William Stokes)의 이름을 따서 명명되었다.
특징 체이니 무어 호흡은 전형적으로 다음과 같은 주기를 반복한다.
- 증가기: 호흡이 점차 빨라지고 깊어진다.
- 감소기: 호흡이 점차 느려지고 얕아진다.
- 무호흡기: 짧은 시간(보통 수 초에서 수십 초) 동안 호흡이 완전히 멈춘다.
- 이후 다시 호흡이 시작되며 다음 주기가 반복된다.
원인 및 관련 질환 체이니 무어 호흡은 일반적으로 다음과 같은 기저 질환이나 상태와 관련하여 나타난다.
- 울혈성 심부전 (가장 흔한 원인 중 하나)
- 뇌졸중 (특히 뇌간 부위 손상)
- 외상성 뇌 손상
- 신부전 (요독증)
- 고산병
- 일부 약물 복용 (예: 아편유사제)
- 중추성 수면 무호흡증
이러한 호흡 패턴은 심장에서 뇌로 혈액이 도달하는 시간이 지연되거나, 호흡 조절 중추가 이산화탄소 수치 변화에 둔감해지는 경우 발생할 수 있다.
임상적 중요성 체이니 무어 호흡은 대개 심각한 기저 질환의 징후이며, 특히 심부전 환자에서는 예후가 좋지 않음을 시사할 수 있다. 수면 중 나타날 경우 산소 포화도 저하를 유발할 수 있으며, 임종 과정에서도 흔히 관찰된다. 체이니 무어 호흡 자체보다는 기저 질환을 치료하는 것이 중요하다. 경우에 따라 산소 치료, 양압기 (CPAP/BPAP), 또는 특정 약물 치료가 시도될 수 있다.