개요
펜토바르비탈(Pentobarbital, 영국식 표기 pentobarbitone)은 바르비투르산(바비튜레이트) 계열에 속하는 짧게 작용하는 중추신경계 억제제이다. 주로 진정·최면제·항경련제로 사용되며, 수술 전 전신마취의 도입제 및 동물의 안락사(고통 없는 사망) 목적으로도 활용된다. 상표명으로는 Nembutal (넴부탈)이 널리 알려져 있다【1†L1-L9】.
화학적 특성
- IUPAC명: (RS)-5‑Ethyl‑5‑(1‑methylbutyl)-2,4,6‑(1H,3H,5H)-pyrimidinetrione
- 분자식: C₁₁H₁₈N₂O₃
- 분자량: 226.27 g·mol⁻¹
- CAS 번호: 76‑74‑4
- ATC 코드: N05CA01 (인간용), QN51AA01 (수의용)
- 구조: 물과 에탄올에 약하게 용해되며, 나트륨·칼슘 등 염 형태로도 존재한다【1†L11-L18】.
약리·약동학
- 작용 기전: GABA_A 수용체에 결합해 염소 이온 통로를 개방, 신경 흥분 억제 → 진정·수면·항경련 효과.
- 흡수: 경구 복용 시 생체이용률 70–90 % (구강), 직장·직장 투여 시도 가능.
- 단백질 결합: 20–45 % (혈장)【1†L31-L33】.
- 반감기: 15–48 시간(개인·용량에 따라 변동).
- 배설: 주로 신장을 통해 배설된다【1†L34-L35】.
임상적 용도
- 진정·최면제: 불면증, 불안, 긴장 상태의 완화.
- 항경련제: 급성 경련 억제.
- 전신마취 도입제: 수술 전 마취 유도에 사용(주사제 형태).
- 수의학: 동물 마취 및 안락사(특히 고양이·개 등)에서 표준 약물로 채택.
- 법의학·사형: 일부 국가·주에서 사형 집행에 이용되었다(미국 등).
법적·규제 상태
- 대한민국: 향정신성 의약품으로 분류되어 처방전이 필요하고, 의료기관·동물병원 외에서는 취급이 제한된다.
- 미국: 연방·주 차원에서 Schedule II (중증 의존성·남용 위험)으로 규제.
- 기타: 호주(S8), 캐나다(Schedule IV), 독일(Anlage III), 영국(Class B) 등에서도 통제 약물에 해당한다【1†L38-L46】.
부작용 및 위험성
- 주요 부작용: 호흡 억제, 저혈압, 저체온증, 혼수·의식 저하.
- 과다복용: 급성 호흡 억제로 사망에 이를 수 있으며, 응급 치료(기계적 환기· 활성탄 등)가 필요하다.
- 특수 집단: 임산부·수유부 사용은 제한되며, 신장·간 기능 장애 환자에서 약물 농축 위험이 있다.
역사
펜토바르비탈은 1930년대 덴마크 제약회사 Rundbeck 에 의해 처음 상업화되었다. 상표명 Nembutal 은 “Na (나트륨) + ethyl + methyl + butyl + al(알데하이드)”의 약어를 조합한 것으로, 화학 구조를 반영한다【1†L21-L27】.
참고
- 위 내용은 한국어 위키백과(2023년 기준) 및 관련 약학 데이터베이스의 공개 정보를 종합한 것이다. 최신 규제·임상 지침은 각 국가·기관의 최신 자료를 확인할 필요가 있다.
