일상 생활 활동
(Activities of Daily Living, ADL)
정의
일상 생활 활동은 개인이 기본적인 신체적, 정신적 기능을 수행하여 자립적인 생활을 영위하기 위해 일상적으로 필요로 하는 행위들을 의미한다. 일반적으로는 다음과 같은 영역으로 구분된다.
| 영역 | 주요 활동 예시 |
|---|---|
| 자기 관리 | 목욕·청결 유지, 옷 입기·벗기, 식사·음식 섭취, 화장실 사용·배변·배뇨 |
| 가정 관리 | 청소·정리, 세탁·다림질, 요리·식료품 구입 |
| 사회·경제 활동 | 직장·학업 참여, 대인관계 유지·커뮤니케이션, 교통·이동 |
| 보건·안전 | 약물 복용·복용 관리, 의료 서비스 이용, 위험 회피·안전 점검 |
분류 체계
국제보건기구(WHO)·국제재활학연맹(International Society of Physical and Rehabilitation Medicine) 등에서는 일상 생활 활동을 기본 ADL(Activities of Daily Living)와 도구적 ADL(IADL, Instrumental Activities of Daily Living)로 구분한다. 기본 ADL은 위 표의 ‘자기 관리’ 영역에 해당하며, IADL은 ‘가정 관리’·‘사회·경제 활동’ 등 보다 복합적인 활동을 포함한다.
평가 방법
일상 생활 활동 능력은 다양한 표준화된 도구를 통해 평가된다. 대표적인 평가 도구로는 다음이 있다.
| 평가 도구 | 주요 특징 |
|---|---|
| Katz ADL Index | 기본 ADL 6항목(목욕·옷 입기·대소변·배변·이동·식사) 평가 |
| Barthel Index | 10항목(배변·배뇨·목욕·식사·이동 등) 점수 방식 |
| Lawton IADL Scale | 도구적 ADL 8항목(전화 사용·교통·식료품 구입·조리 등) 평가 |
| Korean ADL/IADL Assessment | 한국 문화·생활 양식에 맞춘 항목 구성 |
응용 분야
- 재활·물리치료: 환자의 기능 회복 목표 설정 및 치료 효과 측정
- 노인복지: 장기요양보험 서비스 등 지원 필요성 판단
- 건강보험·의료 정책: 의료 이용 패턴·치료 비용 산정 근거
- 보건 연구: 삶의 질·건강 상태와의 연관성 분석
관련 용어
- 자기 관리 활동(Activities of Self‑Care)
- 도구적 일상 생활 활동(Instrumental Activities of Daily Living, IADL)
- 기능적 독립성(Functional Independence)
참고 문헌(주요 출처)
- WHO. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), 2001.
- Katz S., et al. The Index of ADL: a standardized measure of biologic and psychosocial function, JAMA, 1963.
- Lawton M. P., & Brody E. M. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living, Gerontologist, 1969.
(위 내용은 공신력 있는 보건·복지 분야의 문헌 및 국제 표준에 기반하여 기술하였다.)
