어깨위동맥(영어: suprascapular artery, 라틴어: arteria suprascapularis)은 인체 해부학에서 빗장밑동맥(subclavian artery)의 갑상목동맥줄기(thyrocervical trunk)에서 갈라져 나오는 가지 동맥이다. 과거에는 가로어깨동맥(transverse scapular artery)으로도 불렸다.
기원 및 주행 경로
어깨위동맥은 갑상목동맥줄기에서 기시한 후, 처음에는 앞목갈비근(anterior scalene muscle)과 가로막신경(phrenic nerve)을 가로질러 아래쪽 및 가쪽으로 주행하며 목빗근(sternocleidomastoid muscle)에 덮여 있다. 이후 빗장밑동맥과 팔신경얼기(brachial plexus)를 가로질러, 빗장뼈(clavicle)와 빗장밑근(subclavius muscle)의 뒤쪽과 평행하게 달리며, 어깨목뿔근(omohyoid muscle)의 아래힘살(inferior belly) 아래를 지나 어깨뼈(scapula)의 위모서리(superior border)에 이른다.
이 동맥은 위가로어깨인대(superior transverse scapular ligament)의 위쪽을 지나가는데, 이는 같은 부위를 지나되 인대 아래쪽을 통과하는 어깨위신경(suprascapular nerve)과 구별되는 중요한 해부학적 관계이다.
분포 영역
동맥은 어깨뼈의 가시위오목(supraspinous fossa)으로 들어가 가시위근(supraspinatus)에 가지를 공급한 후, 어깨뼈 목의 뒤쪽으로 내려가 큰어깨뼈패임(spinoglenoid notch)을 통과하고 아래가로인대(inferior transverse ligament) 아래를 지나 가시아래오목(infraspinous fossa)에 도달한다. 이곳에서 어깨휘돌이동맥(circumflex scapular artery) 및 가로목동맥(transverse cervical artery)의 내림가지(descending branch)와 문합(anastomosis)한다.
가지(branches)
어깨위동맥은 다음과 같은 가지를 낸다:
- 복장위가지(sternal branch): 빗장뼈의 복장끝(sternal end)을 넘어 가슴 위쪽 피부로 향한다.
- 봉우리가지(acromial branch): 등세모근(trapezius)을 뚫고 봉우리(acromion) 위의 피부를 공급하며 가슴봉우리동맥(thoracoacromial artery)과 문합한다.
- 어깨밑가지(subscapular branch): 위가로어깨인대 위를 지날 때 어깨밑오목(subscapular fossa)으로 보내지는 가지로, 어깨밑근(subscapularis) 아래에서 분지하여 어깨밑동맥(subscapular artery) 및 등쪽어깨동맥(dorsal scapular artery)과 문합한다.
- 관절가지(articular branches): 봉우리빗장관절(acromioclavicular joint)과 어깨관절(glenohumeral joint)에 분포한다.
- 영양동맥(nutrient artery): 빗장뼈에 혈액을 공급한다.
문합(anastomosis)
어깨위동맥은 어깨뼈 주변에서 어깨휘돌이동맥, 가로목동맥의 내림가지, 가슴봉우리동맥, 어깨밑동맥, 등쪽어깨동맥 등과 광범위한 문합을 형성한다. 이 문합망은 어깨 부위의 측부순환(collateral circulation)에 중요한 역할을 한다.
임상적 의의
어깨위동맥은 어깨위신경과 해부학적으로 밀접한 관계에 있어, 어깨뼈패임(scapular notch) 부위에서 신경포착증후군(suprascapular nerve entrapment syndrome)의 감별 진단 시 고려된다. 또한 어깨 부위 외상이나 수술 시 출혈의 원인이 될 수 있는 혈관이다.
