아바카비르
아바카비르는 항레트로바이러스제, 정확히는 핵산 유사체(reverse‑transcriptase inhibitor)인 NRTI(nucleoside reverse transcriptase inhibitor) 계열에 속한다. 주로 인간 면역결핍 바이러스(HIV‑1) 감염 치료에 사용되며, 트리플 또는 쿼드러플 요법(다른 항레트로바이러스제와 병용)으로 처방된다. 상표명으로는 “Ziagen”(미국) 등이 있다.
- 화학명: (–)-9‑[(2‑amino‑6‑cyclopropylamino‑9H‑purin‑9‑yl)‑oxy]‑2‑hydroxypropyl]‑N‑(2‑hydroxyethyl)‑acetamide
- 주요 작용: HIV‑1 역전사효소에 결합해 DNA 합성을 억제한다.
- 승인 연도: 미국 FDA는 1998년, 한국 식품의약품안전처는 2000년 초기에 허가하였다.
- 부작용: 과민반응(특히 HLA‑B*57:01 양성 환자에게서 심각한 과민증후군), 발진, 위장관 증상 등이 보고된다.
돌루테그라비르
돌루테그라비르
돌루테그라비르는 인테그라제 스트랜드 전이 억제제(integrase strand transfer inhibitor, INSTI) 계열에 속하는 항레트로바이러스제이다. HIV‑1 인테그라제 효소를 선택적으로 억제하여 바이러스 DNA가 숙주 게놈에 삽입되는 과정을 차단한다. 단일제제로도, 또는 다른 항레트로바이러스제와 병용제제로도 사용된다. 상표명으로는 “Tivicay”(미국) 등이 있다.
- 화학명: (R)-4‑[(4‑chlorophenoxy)‑2‑fluorophenyl]‑N‑[4‑(1‑pyrrolidinyl)‑2‑hydroxy‑1‑oxo‑propan‑3‑yl]‑1‑cyclopropyl‑3‑urea
- 주요 작용: HIV‑1 인테그라제의 DNA 결합 및 전이 단계를 억제한다.
- 승인 연도: 미국 FDA는 2013년, 한국 식품의약품안전처는 2015년 허가하였다.
- 부작용: 두통, 불면증, 메스꺼움, 금단 증상 등이 보고되며, 임신 초기 사용에 대한 제한이 있다.
라미부딘
라미부딘
라미부딘은 NRTI(nucleoside reverse transcriptase inhibitor) 계열에 속하는 항레트로바이러스제이며, HIV‑1 감염 치료에 널리 사용된다. 일반적으로 트리플 요법의 구성 성분으로 다른 NRTI와 함께 또는 NNRTI(Non‑nucleoside reverse transcriptase inhibitor)와 병용한다. 상표명으로는 “Epivir”(미국) 등이 있다.
- 화학명: 1‑[(2R,5S)-5‑(Hydroxymethyl)‑2‑propyl‑4‑oxopyrimidin‑1‑yl]‑3‑[2‑(morpholin‑4‑yl)‑ethoxy]‑propan‑2‑ol
- 주요 작용: HIV‑1 역전사효소에 삽입되어 DNA 사슬 연장을 방해한다.
- 승인 연도: 미국 FDA는 1995년, 한국 식품의약품안전처는 1996년 허가하였다.
- 부작용: 위장관 증상(복통, 설사), 두통, 피로, 드물게 간 효소 상승 등이 보고된다.
