시프로플록사신(Ciprofloxacin)은 플루오로퀴놀론(fluoroquinolone) 계열에 속하는 광범위 항생물질이다. 다양한 세균 감염의 치료에 사용되며, 뼈 및 관절염, 복강내 감염, 특정 장염, 호흡기 감염, 피부 감염, 장티푸스, 요로감염증 등이 적응증에 포함된다. 일부 감염의 경우 다른 항생물질과 병용하여 사용되기도 한다.
투여 경로는 경구(구강), 정맥 주사, 점안액(안약) 등 여러 가지가 있다. 화학명(IUPAC)은 1-cyclopropyl-6-fluoro-4-oxo-7-(piperazin-1-yl)-quinoline-3-carboxylic acid이며, 화학식은 C₁₇H₁₈FN₃O₃이다.
시프로플록사신은 1987년에 처음 도입되었으며, 세계보건기구(WHO) 필수 의약품 목록에 등재되어 있다. 제네릭 의약품으로도 널리 판매되고 있으며, 2016년 미국에서는 700만 건 이상의 처방이 이루어져 102번째로 많이 처방된 약물로 기록되었다.
일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 발진이 있다. 이 약물은 건파열(힘줄 파열)의 위험을 증가시킬 수 있으며, 중증 근무력증 환자의 경우 근육 약화를 악화시킬 수 있다. 고령자나 스테로이드를 병용하는 환자에게서 이러한 위험이 더 증가하므로 주의가 필요하다. 부작용 발생 비율은 세팔로스포린 계열보다는 높지만 클린다마이신 등 일부 다른 항생물질보다는 낮은 것으로 평가된다.
임신 중 사용에 대해서는 동물 실험에서 일부 우려가 제기되었으나, 실제 약물을 복용한 소수의 여성에게서 태어난 아이들에게는 특별한 문제가 확인되지 않았다. 모유 수유 중에는 비교적 안전한 것으로 판단된다.
시프로플록사신은 세균의 DNA 자이레이스(gyrase)와 토포이소머라아제 IV를 억제하여 세균의 DNA 복제를 방해함으로써 살균 효과를 나타낸다. 그람 음성균과 그람 양성균을 포함한 광범위한 균종에 효과적이며, 주요 유효 균종으로는 대장균, 시겔라, 살모넬라, 클레브시엘라, 슈도모나스, 포도구균, 클라미디아 등이 있다.
