벨기에 퍼스트 디비전 A 2018-19는 벨기에 최상위 축구 리그인 퍼스트 디비전 A의 116번째 시즌이다. 2018년 7월 27일에 개막하여 2019년 5월에 종료되었다.
이 시즌은 정규 시즌 30라운드(홈 앤 어웨이 더블 라운드 로빈) 종료 후 상위 6개 팀이 참가하는 챔피언십 플레이오프(PO1)와 7위부터 15위 팀이 참가하는 유로파 리그 플레이오프(PO2), 그리고 16위 팀이 2부 리그 팀들과 강등 플레이오프를 치르는 방식으로 진행되었다.
KRC 헹크가 챔피언십 플레이오프에서 1위를 차지하며 통산 4번째 리그 우승을 달성했다. 헹크는 최종전까지 클뤼프 브뤼허 KV와 치열한 우승 경쟁을 펼쳤으나, 플레이오프 종합 성적에서 앞서 우승을 확정지었다. 득점왕은 25골을 기록한 음바예 니앙(KRC 헹크)에게 돌아갔다.
우승팀 헹크와 준우승팀 클뤼프 브뤼허는 2019-20 시즌 UEFA 챔피언스리그 본선 조별리그 직행 티켓을 획득했다. 3위 스탕다르 리에주와 4위 앤트워프(유로파 리그 플레이오프 승자)는 UEFA 유로파리그 출전권을 얻었다.
최하위 16위 로케런은 강등 플레이오프에서 패하며 퍼스트 디비전 B로 강등되었으나, 이후 재정난으로 구단이 해체되는 사태를 맞이했다.
