정의
메티마졸(영: methimazole)은 갑상선 호르몬 합성을 억제하는 항갑상선제이며, 주로 갑상선 기능 항진증(그레이브스병 등)의 치료에 사용되는 약물이다.
개요
메티마졸은 1‑메틸‑2‑머캅토이미다졸(1‑Methyl‑2‑mercaptoimidazole)이라는 화학 구조를 가지며, 분자식은 C₄H₆N₂S, 분자량은 114.16 g·mol⁻¹이다. 경구 투여가 일반적이며, 용량은 환자의 갑상선 기능 상태에 따라 조절한다. 메티마졸은 갑상선 과산화효소(thyroid peroxidase)의 작용을 차단함으로써 요오드의 갑상선 내 결합 및 티로신 잔기의 아이오다이제이션을 억제한다. 이로써 티록신(T₄) 및 트라이아이오도티로닌(T₃) 합성이 감소한다.
어원/유래
‘메티마졸’이라는 명칭은 영어 약물명 methimazole을 한글 표기법에 따라 음역한 것이다. ‘meth‑’는 메틸기(methyl group)를, ‘‑imazole’은 이미다졸(imidazole) 고리 구조를 나타낸다.
특징
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 약리 작용 | 갑상선 과산화효소 억제로 티록신·트라이아이오도티로닌 합성 차단 |
| 투여 경로 | 경구 (정제·정제형) |
| 주요 적응증 | 갑상선 기능 항진증(그레이브스병, 독소성 갑상선절절증 등) |
| 부작용 | 백혈구 감소증(특히 호중구감소증), 발진, 간 효소 이상, 위장관 장애 등. 드물게는 급성 간염이나 혈소판 감소증이 보고된다. |
| 주의사항 | 치료 초기에 혈액 검사를 통한 백혈구 수치 모니터링이 필요하며, 임신 초기(1분기) 사용은 태아 갑상선 기능 저하 위험이 있어 제한된다. |
| 대체 약물 | 프로필티오우라시드(propylthiouracil, PTU) 등 다른 항갑상선제와 비교해 간 독성 위험이 낮아 장기 유지 치료에 선호되는 경우가 많다. |
관련 항목
- 갑상선 기능 항진증
- 프로필티오우라시드(Propylthiouracil)
- 갑상선 과산화효소(Thyroid peroxidase)
- 항갑상선제(Antithyroid drugs)
- 갑상선 질환 치료 가이드라인
※ 본 내용은 의학·약학 분야에서 널리 인정된 정보를 기반으로 작성되었으며, 최신 임상 지침이나 개별 환자 상황에 따라 차이가 있을 수 있다.