딜티아젬

딜티아젬(Diltiazem)은 벤조티아제핀(Benzothiazepine) 계열에 속하는 칼슘 채널 차단제(Calcium Channel Blocker, CCB)로, 주로 심혈관계 질환 치료에 사용되는 약물이다.

1. 작용 기전 딜티아젬은 심장 근육과 혈관 평활근 세포막에 위치한 L-타입 칼슘 채널을 차단하여 세포 내로의 칼슘 유입을 억제한다. 이 과정에서 혈관 평활근이 이완되어 혈관이 확장되고, 심근 수축력이 감소하며, 심장의 전기적 신호 전달 속도가 느려지는 효과가 나타난다.

2. 주요 적응증

• 고혈압: 혈관 저항을 감소시켜 혈압을 낮춘다.
• 협심증: 관상동맥을 확장하고 심장의 산소 소비량을 줄여 흉통을 예방하거나 완화한다.
• 부정맥: 심방세동이나 심방조동과 같은 빈맥성 부정맥에서 심박수를 조절하기 위해 사용된다.

3. 주요 특징 및 주의사항

• 약리적 특성: 디히드로피리딘 계열(예: 암로디핀)과 페닐알킬아민 계열(예: 베라파밀)의 중간적인 특성을 가진다. 즉, 혈관 확장 작용과 심박수 감소 작용을 동시에 수행한다.
• 부작용: 어지러움, 두통, 서맥(느린 맥박), 부종, 변비 등이 나타날 수 있다.
• 금기 및 상호작용: 중증의 저혈압, 제2도 이상의 방실차단 환자 등에게는 투여가 금지된다. 또한 다른 심혈관계 약물이나 특정 효소에 의해 대사되는 약물과 병용 시 상호작용이 발생할 수 있으므로 의료진의 지시에 따라야 한다.