개요
돌루테그라비르와 릴피비린은 각각 인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 치료에 사용되는 항레트로바이러스 약물이다. 두 약물 모두 국제비공식명(International Nonproprietary Name, INN)인 dolutegravir와 rilpivirine을 한글 음역한 형태로, 한국의 의학·약학 문헌 및 약품 라벨에 표기된다.
돌루테그라비르 (Dolutegravir)
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 분류 | 인티그레이스 스트랜드 전이 억제제 (Integrase Strand Transfer Inhibitor, INSTI) |
| 작용 기전 | HIV-1 인티그레이스 효소의 DNA 삽입 과정을 차단함으로써 바이러스 복제를 억제한다. |
| 주요 적응증 | - HIV-1 감염 성인 및 청소년(12세 이상) 치료 - 치료 전·후 또는 기존 치료 요법과의 병용 |
| 대표 브랜드명 | Tivicay(티비케이), Juluca(줄루카) 등 (복합제제 포함) |
| 승인 연도 | 미국 FDA: 2013년, 한국 식품의약품안전처: 2014년 |
| 투여 형태 | 경구용 정제 (50 mg) |
| 일반 용법 | 하루 1회 복용이 표준이며, 다른 항레트로바이러스제와 함께 복합 요법으로 사용한다. |
| 주요 부작용 | 두통, 불면, 메스꺼움, 발진 등; 드물게 임산부에서 신경학적 부작용 보고. |
| 특이사항 | 신장 기능 저하 환자에서 혈청 크레아티닌 상승 가능성, 약물 상호작용(예: 철제제, 제산제) 주의. |
릴피비린 (Rilpivirine)
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 분류 | 비뉴클레오시드 역전사효소 억제제 (Non‑Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor, NNRTI) |
| 작용 기전 | HIV-1 역전사효소의 비활성 부위에 결합하여 효소 활성을 억제한다. |
| 주요 적응증 | - HIV-1 감염 성인 치료(특히 첫 번째 치료 요법에 사용) - 기존 치료와의 교체 요법 |
| 대표 브랜드명 | Edurant(에듀런트), Complera(컴플레라) 등 (복합제제 포함) |
| 승인 연도 | 미국 FDA: 2011년, 한국 식품의약품안전처: 2012년 |
| 투여 형태 | 경구용 정제 (25 mg) |
| 일반 용법 | 하루 1회 복용(식사와 관계없이)이나, 식사와 동시에 복용 시 혈중 농도 향상. |
| 주요 부작용 | 두통, 피로, 메스꺼움, 졸음, 위장관 불편감 등; 고지혈증 환자에서 지방대사 변화 보고. |
| 특이사항 | 고지방·고칼로리 식사와 함께 복용 시 약물 흡수가 저해될 수 있어, 식사와의 관계를 고려한 복용 지시가 필요. |
어원 및 명명
- 돌루테그라비르: INN ‘dolutegravir’에서 ‘dolute‑’(강한) + ‘‑tegravir’(인티그레이스 억제제)라는 의미를 결합한 명칭을 한글 음절로 옮긴 형태이다.
- 릴피비린: INN ‘rilpivirine’에서 ‘ril‑’(리눌린) + ‘‑pivirine’(NNRTI 계열)라는 요소를 조합한 이름을 한글화한 것이다.
사용 맥락
두 약물은 모두 HIV 감염 관리에 있어 국제 가이드라인(예: WHO, 미국 HIV 치료 가이드라인)에서 권고되는 핵심 약제로, 특히 복합제제 형태로 사용될 때 복용 순응도 향상에 기여한다. 임상 현장에서는 환자의 바이러스 부하, 약물 내성 여부, 신장·간 기능, 임신 가능성 등을 고려하여 적절히 선택·조합한다.
※ 본 내용은 2026년 현재까지 확인 가능한 공신력 있는 의학·약학 자료를 기반으로 작성되었으며, 최신 임상 지침이나 약물 승인 상황은 해당 시점의 공식 자료를 참조할 필요가 있다.
